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医疗卫生
2015年某市卫生系统招聘考试护理学真题
时间:2016-01-31 10:45     作者:立知教育     点击:2843次
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(总分100分,时限150分钟)
第一部分  公共基础知识

第二部分  专业知识
一、单项选择题(下列各题中,只有一个符合题意的正确选项,请选出。本题共80个小题,每小题0.5分。共40分。)
1.南丁格尔首创科学的护理事业的时间是(    )
A.16世纪中叶    B.17世纪中叶
C.18世纪中叶    D.19世纪中叶
E.20世纪中叶
2.纽曼认为护理干预是通过(    )
A.一级预防完成的    B.二级预防完成的
C.三级预防完成的    D.四级预防完成的
E.五级预防完成的
3.医院感染研究的主要对象是(    )
A.门诊病人    B.住院病人
C.探视者      D.陪护家属
E.医护人员
4.在什么情况下,正常菌群可变成机会致病菌?(    )
A.免疫功能亢进    B.免疫功能低下
C.防御功能良好    D.皮肤黏膜完整无损
E.以上都是
5.压力源刺激引起的生理反应,下述哪项正确?(    )
A.血压降低         B.胃肠蠕动增加
C.肌肉张力减低     D.呼吸减慢
E.括约肌失去控制
6.戊二醛常用灭菌浓度为(    )
A.1%             B.2%
C.2.5%          D.O.2%
E.5%
7.甲型肝炎的主要传播途径是(    )
A.飞沫传播       B.唾液传播
C.垂直传播       D.粪-口途径传播
E.经注射、输血或血制品传播
8.护理健康教育学属于(    )
A.护理学科      B.教育学科
C.人文学科      D.综合学科
E.交叉应用学科
9.下列哪项不是触诊内容?(    )
A.肢体末梢湿度        B.心包摩擦音
C.腹部包块的位置      D.颈部淋巴结的移动度
E.心前区震颤
10.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑(    )
A.上呼吸道感染    B.肺部病变早期
C.左心功能不全    D.支气管扩张
E.支气管肺癌
11.社区获得性肺炎最常见的病原菌(    )
A.军团菌           B.葡萄球菌
C.肺炎克雷伯杆菌    D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌
12.关于氨茶碱的应用描述不正确的是(    )
A.是中效支气管扩张剂        B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推    D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
13.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是(    )
A.通气/血流比例失调    B.弥散功能障碍
C.肺泡通气量不足        D.氧耗量增加
E.N内动静脉分流增加
14.哮喘病人不宜(  )
A.超声雾化吸入      B.不同程度咯血
C.湿化吸氧          D.肺部干湿性哕音
E.多饮水
15.急性肺脓肿最主要的临床表现是(    )
A.畏寒、高热            B.肺泡细胞癌
C.胸痛与呼吸运动相关    D.未分化癌 
E.咳大量脓臭痰
16.周围型肺癌最常见的组织类型是(    )
A.鳞状上皮癌       B.蒸气吸入 
C.腺癌             D.给予祛痰药物
E.转移癌
17.急性白血病感染的主要原因是(    )
A.组织浸润           B.成熟粒细胞减少
C.白细胞增高         D.血小板减少
E.正常红细胞生成减少
18.有关钾代谢,下列说法错误的是(    )
A.钾摄人多则排出多,摄人少则排出少          B.维持细胞内渗透压
C.血清钾正常值为3.5~5.5mm01/L         D.大部分经肾排出
E.对心肌有抑制作用                                                                                                                
19.胆总管下端结石易发生(    ) 
A.梗阻                  B.梗阻合并急性胆管炎
C.急性胆管炎            D.胆管出血
E.胆管穿孔
20.放射治疗最敏感的肺癌组织类型是(    )
A.腺癌                       B.小细胞肺癌
C.鳞癌                       D.支气管肺泡癌
E.以上都是
21.在下列甲状腺癌病理分类中,最常见的是(      )
A.乳头状腺癌                 B.髓样癌
C.未分化癌                   D.滤泡状腺癌 
E.细胞癌
22.急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指(      )
A.炎症局限于阑尾黏膜下层       B.炎症局限于阑尾黏膜层
C.炎症局限于浆膜层             D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾管壁各层有小脓肿形成
23·急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中,下列哪项错误?(    )
A.注意保护切口,防止感染          B.阑尾残端妥善处理,防止感染扩散
C.大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散  D.腹腔一般不放引流管
E.缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手
24.胎盘由下列哪些组织构成?(    )
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜
D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
25.B超检查结果最早可见妊娠环的孕周是(    )
A.2周    B.3周
C.4周    D.5周
E.6周
26·念珠菌性阴道炎改变其阴道酸碱度的药物为(    )
A·0·5%醋酸         B.1:5000高锰酸钾溶液
C·2%~4%碳酸氢钠   D.1%乳酸
E.聚维酮碱液
27.婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少(    )
A.SIgA        B.IgG
C.IgM         D.补体
E.白细胞
28.小儿出现生理性流涎的年龄阶段是(    )
A.1~2个月    B.2~3个月
C.3~4个月    D.4~5个月
E.5~6个月
29.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是(    )
A.咽鼓管较宽、短、呈水平位    B.咽鼓管较宽、长、呈斜位
C.咽鼓管淋巴组织丰富          D.咽鼓管易充血水肿
E.咽鼓管缺少分泌型IgA
30.脑瘤术后引流管拔出的时间一般为术后(    )
A.3~4天    B.5~7天
C.4~5天    D.3~7天
E.4~8天
31.男性,40岁,左下肢静脉曲张10年,内踝上方溃疡反复发作4年,下列哪项治疗是错误的?(    )
A.积极治疗患肢静脉曲张      B.休息时抬高患肢,下地前用弹力袜
C.温盐水湿敷创面            D.溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠
E.切除溃疡并植皮
32.男性,50岁,2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为(    )
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝    B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝       D.颅脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
33.男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛、无血尿,查体:肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑,初步诊断(  )
A.膀胱肿瘤         B.膀胱结石
C.膀胱结核         D.前列腺增生
E.前列腺癌
34.某男,20岁,破伤风病人,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时应首先处理的是(  )
A.气管切开    B.静脉点滴破伤风抗毒素
C.脱臼复位    D.鼻饲流质饮食
E.输液应用青霉素
35.患儿,日龄4天,经诊断为新生儿寒冷损伤综合征,下列处理措施哪项不妥?(    )
A.供给足够热量    B.尽量减少肌内注射
C.应快速复温      D.积极治疗原发病及并发症
E.注意有无出血倾向
36.患儿,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为(    )
A.室间隔缺损      B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭    D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
37.产妇,29岁,第一胎,妊娠合并心脏病,孕37周,阴道侧切分娩一活婴,产后心功能Ⅱ级。在护理措施中,不正确的是(    )
A.产后3天严密观察心衰的表现    B.产后24小时内绝对卧床休息
C.不宜母乳喂养                  D.进食富含纤维素食物防便秘
E.至少住院观察2周
38.某女,31岁,既往体健,月经正常,3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方,工作十分繁忙,现在“闭经”。闭经最可能的原因为(    )
 A.子宫性    B.卵巢性
 C.垂体性    D.下丘脑性
 E.其他因素
39.初产妇,足月临产入院检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是(    )
A.卧床休息          B.鼓励进食
C.外阴清洁,备皮    D.不能自解小便者给予导尿
E.给予温肥皂水灌肠
40.患者女,20岁,因误服汽油而导致急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃?(    )
A.温开水             B.米汤
C.液体石蜡油         D.高锰酸钾
E.美蓝 
41.男,77岁,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无(    )
A.头晕、出汗、疲倦               B.皮肤苍白、出汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗       D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
42.某医院腹腔镜室,由于病人较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为几分钟,经检测发现腹腔镜管道有致病菌,其直接原因是(    )
A.清洗充分,刷洗到位          B.酶清洗液多次使用
C.腹腔镜部件复杂,不能拆卸    D.消毒液浓度不够
E.浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果
43.钱女士,60岁,患高血压病1年,搬至新居3个月,近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练,鼓乐齐鸣让钱女士感觉眩晕、恶心、失眠,脉搏加快,血压波动较大。针对引起症状的原因,社区护士应(    )
A.指导病人经常开窗通风          B.指导病人调节心理适应度
C.指导病人适时调节室内明暗度    D.协调秧歌队另选排练场
E.指导病人在室内摆放鲜花调节心境
44.某患者既往有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速而有效地缓解症状,下列哪项措施最佳?(    )
A.卧床休息    B.低糖饮食
C.利尿降压    D.激素疗法
E.中医疗法
45.朱先生,34岁,反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,下列哪项为确诊的主要依据?(    )
A.消化道症状          B.上腹部轻压痛
C.大便隐血试验阳性    D.纤维胃镜检查
E.胃肠X线钡餐检查
46.一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂,煤气外溢,致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是(    )
A.血液透析      B.20%甘露醇快速静脉滴注
C.亚冬眠治疗    D.鼻导管吸氧
E.以上都不是
47.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生(    )
A.颅内出血                B.脑血栓形成
C.中枢神经系统继发感染    D.中枢神经系统白血病
E.药物不良反应    。
48.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免(    )
A.洋地黄中毒      B.双重感染
C.脱水、低血钾    D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
49.女性,62岁,退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该病人最重要的检查是(    )
A.心电图检查      B.B型超声图
C.血液常规检查    D.肝功能检查
E.尿常规检查
50.男性,41岁,间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血/~-160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108mmoL,/I_。,临床诊断最可能为(    )
A.急性肾小球肾炎    B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎    D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征
(51~53题共用题干)
患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。
51.护理人员应重点观察(    )
A.体温                         B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化       D.输液点滴情况
E.患者的饮食状况
52.为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察(    )
A.体温                 B.饮食状况
C.姿势和步态           D.意识状态
E.皮肤、黏膜
53.该患者目前最主要的治疗措施是(    )
A.抗生素控制感染    B.应用镇咳药
C.使用利尿剂        D.给予镇静剂
E.使用支气管扩张剂
(54~55题共用题干)
男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。
54.在进行X线片检查前,应该进行的处理是(    )
A.行简单的外固定及局部包扎    B.行气压止血带止血
C.急送手术室                  D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
55.此时最佳的处理方法是(    )
A.清创术,骨折复位,外固定支架固定       B.清创术,骨折复位,钢板内固定
C.清创术,骨折复位,髓内针内固定         D.清创术,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定
(56~57题共用题干)
    患者,35岁,患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,病人突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。
56.抢救时首选的药物为(    )
A.异丙肾上腺素        B.肾上腺素
C.呼吸兴奋剂          D.地塞米松
E.升压药物
57.抢救中病人突然心跳骤停,急救方法为(    )
  A.立即静脉注射肾上腺素      B.心内注射异丙肾上腺素
  C.行心脏胸外按压建立循环    D.给予氧气吸入,纠正缺氧
  E.注射洛贝林以兴奋呼吸
 (58~59题共用题干)
  秦女士,60岁,因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,护理体检:神清合作,心率112~/min,心律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
58.秦女士存在的最主要护理问题是(    )
A.活动无耐力              B.心输出量减少
C.体液过多                D.潜在心律失常
E.潜在感染
59.首要的护理措施是(    )
A.吸氧                    B.监测生命体征
C.建立静脉通路            D.绝对卧床休息
E.心理护理
(60~62题共用题干)
    某男,45岁,1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。
60.此时患者应诊断为(    )
A.术后发热             B.呼吸道感染
C.血管相关性感染       D.手术切口感染 
E.因肝病引起的发热
61.此感染应属于(    )
A.穿刺部位感染                       B.穿刺部位感染也属于医院感染
C.穿刺部位感染但不属于医院感染       D.穿刺部位无菌化脓不属于感染
E.以上都不是
62.应怎样预防?(  )
A.医护人员必须贯彻WHO的安全注射标准  B.选择合适的导管
C.植入时应严格无菌操作                  D.加强插管部位的护理
E.以上都是
 (63~65题共用题干) 
    病人男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天人院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
63.该病人哮喘发作最可能的诱因是(    )
     A.花粉          B.尘螨
    C.动物的毛屑    D.病毒感染
    E.精神因素
64.该病人最可能的诊断是(    )
A.肺炎            B.支气管扩张
C.肺心病           D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
65.病人因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。该病人属于哪种呼吸困难?(  )
  A.喘息性    B.吸气性
  C.浮浅性    D.呼气性
  E.混合性
(66~67题共用题干)
    某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。
66.体检评估时胸部阳性体征可表现为(    )
    A.扁平胸      B.语颤减弱
    C.语颤增强    D.心浊音界扩大
    E.呼气期缩短
67.病人应给予的氧疗方式为(    )
    A.间歇给氧          B.酒精湿化给氧
    C.低浓度持续给氧    D.高压给氧
    E.高浓度持续给氧
(68~70题共用题干)
    男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。
68.根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查发现幽门螺杆菌,该患者的病因最可能是(  )
    A.幽门螺杆菌      B.非甾体抗炎药
    C.遗传            D.应激因素
    E.心理因素
69.此患者最合适的治疗为(    )
    A.服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑    B.口服氢氧化铝凝胶
    C.肌内注射阿托品                    D.紧急手术
    E.口服硫糖铝
70.若患者经上述治疗后效果不佳,出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发(    )
    A.胃癌       B.幽门梗阻
    C.胆囊炎     D.上消化道大出血
    E.穿孔
(71~73题共用备选答案)
    A.凝血功能异常      B.自身免疫引起
    C.血小板功能异常    D.脾破坏血小板增加
    E.微血管的变态反应性炎症
71.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是(    )
72.过敏性紫癜最主要发病机制是(    )
73.血友病的发病机制是(    )
(74~75题共用备选答案)
    A.吸宫不全       B.人工流产综合征
    C.子宫穿孑L     D.空气栓塞
    E.吸宫不全并感染
74.吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛为(    )
75.吸宫术中患者突然面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降为(    )
 (76~77题共用备选答案)
    A.5分钟    B.10分钟
    C.20分钟    D.30分钟
    E.60分钟
76.75%乙醇浸泡金属器械消毒需要(    )
77.75%乙醇术前浸泡手臂消毒需要(    )
(78~80题共用备选答案)
    A.间歇脉    B.缓脉
    C.三联律    D.绌脉
    E.速脉
78.大出血前期的脉搏是(    )
79.房室传导阻滞的脉搏是(    )
80.洋地黄中毒的脉搏是(    )
二、多项选择题(下列各题中,每题均有两个或两个以上的选项符合题意,请选出,多选、少选或不选均不得分。本题共20个小题,每小题1.5分,共30分。)
1.护理哮喘发作病人应注意(    )
    A.协助病人取舒适的半卧位或坐位         B.守护床边给予精神支持和心理护理
    C.出汗者应盖好棉被,少换衣服,以防受凉  D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
    E.严密观察生命体征、神志及尿量等变化
2.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括(    )
    A.力劝戒烟
    B.对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗.
    C.鼓励进食高蛋白质、高热量、高维生素饮食
    D.指导做胸式呼吸锻炼
    E.指导患者进行家庭氧疗
3.体循环淤血的体征是(    )
A.肝大                 B.颈静脉怒张
C.肝颈静脉回流征阳性      D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰 
E.血便
4.右心衰竭可能的症状有(    )
A.肝大           B.水肿
C.恶心、纳差     D.夜间阵发性呼吸困难
E.端坐呼吸
5.心肺复苏应该在何种地方进行?
A.柔软的床上           B.地板上 
C.地板的软垫上         D.硬板床上
E.水泥地上
6.使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有(    )
A.限制镇痛药物的使用      B.减少各种不良刺激
C.教会病人放松的技巧      D.鼓励病人参加转移注意力的活动
E.及时应用镇痛药物
7.SLE患者日常生活要注意的问题有(    )
A.避免日晒        B.合理饮食
C.避免过劳       D.适当参加体育活动
E.避免受凉
8.应该使用保护具的病人是(    )
A.意识不清者     B.视力障碍者
C.高热躁动者     D.婴儿进行输液时
E.谵妄者
9.预防局麻药中毒反应的措施包括(    )
A.应用抗胆碱能药   B.使用最低有效浓度
C.加入肾上腺素     D.最小有效剂量注射
E.注射前反复进行回抽试验
10.下列属于ICU收治范围的是(    )
A.急性传染病人     B.严重水、电解质紊乱病人
C.严重创伤病人     D.救治无望病人
E.器官移植病人
11.一般择期手术前禁食、禁水的目的是(
A.保持胃肠道空虚            B.防止术中呕吐
C.减少消化道手术中的污染    D.避免下床排便
E.避免尿潴留
12.烧伤创面的暴露疗法多用于(    )
A.头面部烧伤      B.严重感染创面
C.大面积烧伤      D.四肢部位烧伤
E.会阴部烧伤
13.不发生排斥反应的移植有(    )
A.异种异体移植    B.人工皮肤移植
C.同种异体移植    D.自体移植
E.同质移植
14.病人在肾移植前饮食治疗要点有(    )
A.补充造血性药物   B.低蛋白饮食
C.进适量蛋白质     D.低盐饮食
E.低钙饮食
15.“1、2、3”灌肠溶液的组成是(    )
A.50%硫酸镁30ml     B.甘油60m1 
C.新霉素溶液30m1     D.生理盐水90ml
E.温开水90m1
16.甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括(    )
A.立即用呼吸兴奋药     B.清除血块
C.吸痰给氧             D.用止血药
E.气管插管或气管切开
17.可做阑尾炎辅助诊断的方法是(    )
A.结肠充气试验         B.结肠镜
C.直肠指检             D.腰大肌试验
E.血常规
18.急性胰腺炎术前主要护理问题有(    )
A.疼痛                B.营养失调,低于机体需要量
C.低效型呼吸形态     D.感染的危险
E.休克的危险
19.颅内压增高的后果是(    )
A.脑血流量减少          B.脑疝
C.脑组织缺血缺氧        D.脑水肿
E.继发性脑干功能衰竭
20.泌尿系结核的全身症状为(    )
A.贫血           B.低热
C.盗汗           D.血沉加快
E.食欲增加

(来源:未知)
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